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输尿管结石应该怎么治疗?最全的治疗大全在这儿了!

目录:

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输尿管结石危害性大,应该怎样去处理这种疾病呢?可以好好参考这两种治疗方式:

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1、非手术治疗(1)一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出(2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法。

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位于输尿管下段、直径6mm仅20%可排出治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗(3)ESWL:随着ESWL临床经验的不断积累和碎石机的改进,输尿管结石ESWL适应证不断扩大。

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结石远段输尿管无梗阻,不影响碎石后排石均为ESWL治疗的适应证(4)输尿管镜治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。

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前两种方法因对组织损伤大已基本放弃

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2、手术治疗手术治疗结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑可行输尿管切开取石术输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出,甚至1次手术同时取出双侧的输尿管结石。

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根据输尿管结石的部位,采取不同的手术径路,术中注意固定结石以免滑脱在结石上缘切开输尿管,取石后用输尿管导管上、下探查其通畅度,放置双J管(Doble-J管),然后缝合输尿管术前须再摄泌尿系平片,以便确定结石部位和选择最佳手术切口。

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手术的适应症为:输尿管镜术时穿破输尿管或造成输尿管狭窄;输尿管憩室并发结石;结石直径>1.0cm或结石表面粗糙呈多角形者;结石嵌顿过久,输尿管发生严重梗阻及上尿路感染;非手术治疗无效。

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文章名称:《输尿管结石应该怎么治疗?最全的治疗大全在这儿了!》
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